卫生局2010年工作计划(2)

8、重视医疗服务质量综合评估管理，确保医疗安全。

医院必须重视医疗基础质量、流程质量和终末质量管理。为确保医疗安全、医疗服务质量必须在六个方面下狠功夫。

一是抓好医疗基本制度、核心制度的落实。医疗安全、医疗质量的核心制度：首诊负责制、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、转诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、技术准入制度、住院医师培养考核制度。

二是抓好规范和程序。临床科室按制度严格规范，严格规范、严格程序。医技科室建立标本签收、查对、质量随访、报告双签字及疑难典型病例（理）讨论制度，逐步建立影像、病理、药剂与临床联合讨论制度。

三是抓好监督。健全完善医院医疗质量管理委员会、医疗质量检查小组、科室医疗质量控制小组三级质量监督、考核体系。要切实加强监督，加强考核。医院、科室一级考核一级、一级监督一级、一级对一级负责。

[NextPage]四是抓好监督和预警。要加强对医疗服务行为和医疗质量信息的监测和预警，加强对手术室、新生儿科、产科、血透室等科室的消毒进行监测，及时发现和消除医疗安全隐患，保障医疗质量和医疗安全。

五是抓好药物的合理使用。2009年全国医政工作会议已经作出决定，全面启动全国合理用药监测工作，完善药物临床合理使用和不良事件监测制度。我们必须加强临床合理用药指导，严格掌握药物的适应症，防止滥用药物，防止不良事件发生。

六是抓好消毒隔离和院感管理。辖区区属医院常规器械实行集中消毒，统一供应。

9、规范医疗新技术、新项目管理，促进医疗技术发展。

一是医疗技术临床应用必须遵循准入原则：科学、安全、先进、合法、有明显社会经济效益、符合社会伦理规范。二是推出《**区医疗卫生单位新技术、新项目管理办法》，规范医疗新技术的审批程序，加强监管。三是对申报的新技术、新项目进行评审和技术临床应用进行评估。对实施情况好，取得明显社会效益和经济效益的项目，给予通报表彰。

10、贯彻“科教兴医”战略，推进 “重点专科、特色专科”建设。

一是实施人才培训战略，全力推进“五年全覆盖”外出进修学习工程。医师护理人员培训，是提高医护人员素质的必然要求，也是提高医疗服务水平、保证医疗安全的有效手段。区委、区政府高度重视人才培养。今年，区委组织部已经列支100万培训经费用于系统管理干部的培训，区财政列支200万元用于系统医疗卫生专业培训。我们要充分利用好这些培训经费，对管理干部进行轮训，管理干部以提高六种能力：提高驾驭医疗事业发展的能力；提高在宏观和战略上思考问题的能力；提高应对复杂局面、有效处置问题的能力；提高统筹规划、协调发展的能力；提高依法行政和指导医院科室、管理医院科室的能力；提高科学决策能力。对业务人员的培训采取分级分类，国内国外结合的方式进行。培训与职务、职称晋升晋级挂钩。同时采取岗位练兵、技术比武多种形式，强化“三基”，提高“实战”能力。二是加强学科体系建设学科体系是加强公立医院内涵建设的灵魂。要坚持以临床为中心，医疗、教学、科研全面发展的办院思路，构建龙头学科、重点学科、特色专科三级学科系统，加强学科队伍建设，重视学科制度建设，完善学科发展的激励和约束机制。通过学科体系的建设，增强医院实力和发展动力，规避医院远期发展乏力的风险。

11、加强急救体系建设，提高辖区应急保障能力。

充分认识建立和完善建立区域急救中心的必要性和急迫性，建立先进实用、适应现代医疗急救需要、调度快捷、科学合理的绿色急救通道，完善医疗急救体系。推进区人民医院ICU建设和投入使用，开展医务人员应急急救能力培训和演练，提高医疗紧急救护应急处理能力和救治水平，保证突发事件的应急救治和日常医疗急救的指挥调度，提高应急救治效率，保护群众生命安全。

12、转变护理理念，提高护理水平。

认真贯彻落实《护士条例》，切实保障临床一线护理人员的配备。“以病人需求为服务导向”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。在业务上注重知识更新，积极吸纳多学科知识。在队伍建设上，强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的休养环境，逐步把护理人员培训成为病人健康的管理者、教育者、 照料者和研究者角色。严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强安全管理的责任，杜绝严重差错及事故的发生。

13、强化公开、透明，推进规范管理。

政府采购项目规范化。规范化是政府采购的灵魂，各单位对政府采购项目要进一步细化采购目录，规范采购操作，明确采购纪律要求。特别是对重大采购项目在采购操作程序上坚持采购、资金、招标三个环节相互制约，相互监督。

医疗价格明细化。全面落实 “三个一”， 即“一牌、一簿、一单”的公示方式。“一牌”是上墙设置《医疗服务及药品价格公示栏》，“一簿”是《药品价格公示簿》，对药品和医用一次性材料价格及相关信息进行汇编，供患者查阅。“一单”是门诊、住院病人费用结算清单，向病人公布其在门诊或住院发生的医疗收费和药品价格情况，充分利用现有设备，实现公示信息电子化，打印清单微机化。

药品采购阳光化。严格执行**省药品网上限价竞价阳光采购，扩大医院药事委员会的决策权，严格相关职能科室和临床科室负责人选药、用药的规范行为，推进临床合理用药。

院务公开化。一是能公开的事情必须公开；二是保障员工知情权、参与权和监督权；三是领导带头，以身作则。一切按规矩做事，按制度办事，守住一条底线，在经济上不出问题。

四、中医中药建设有新发展。

14、全力推进区中医院莲塘新院建设。

区中医院莲塘新院的建设已经完成项目建议书，完成提高容积率的规划许可证的申请，前期工作进展顺利，2009年务必全力推进争取尽快立项，解决莲塘片区20万居民就医难题。

15、积极开展中医特色专科建设。

以黄贝康复分院开业为契机，实施《深圳市中医特色专科（专病）评估标准》，巩固完善三个市级特色专科、一个区级特色专科的内涵建设，做大做强特色专科，2009年争创一个省级中医特色专科。

16、积极推进中医中药进社区工作。

推广中医药进城东社区的经验，以中医适宜技术、中医科普知识讲座进社区为抓手，创立一个深圳市中医示范社区健康服务中心。积极推进中医中药进社区，充分发挥中医药在促进人人享有基本卫生服务中的重要作用。

[NextPage]五、公共卫生管理有新成效。

17、完善网络，提高服务能力。

充实医院和社康中心公共卫生专业人员，完善公共卫生基层服务网络。按照“掌握得了，控制得住”的原则，全面提升专业队伍人员素质。建立公共卫生整体绩效管理和评估体系，强化绩效与质量意识，落实公共卫生服务项目内容，提高公共卫生服务能力和服务成效。

18、抓好重点传染病的防治工作。

加强疫情监测力度，防范重大传染病发生。重点加强不明原因肺炎，人禽流感、流感、麻疹、登革热、霍乱等疫情监测、预测、预警和防控工作；落实肠道传染病防控措施，遏制肠道传染病高发态势，实施扩大国家免疫规划政策，开展麻疹强化免疫活动，实现09年我区麻疹发病人数较08年下降50%目标。

19、继续抓好艾滋病防治工作，加强美沙酮维持治疗门诊的建设。

协助市卫生局在**开展《艾滋病和病毒肝炎等重大传染病防治》国家科技重大专项课题。深化莲塘、新秀、龙湖、大望、书院街、笋梨田等社区艾滋病综合防治工作，做好预防与控制艾滋病母婴传播项目、免费自愿咨询监测工作，开展同性恋、性服务人群等重点人群的艾滋病监测和干预工作。