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(四)切实加强医政管理,确保医疗安全
一是联合相关部门印发了《…打击非法行医专项行动实施方案》,明确了各部门的职责。通过专项行动,严厉打击无证行医行为;严肃查处医疗机构聘用非卫生技术人员行医的违法行为,清除医疗机构中的假医生;严肃查处医疗机构出租、承包科室的行为;严肃查处非法从事性病诊疗活动的行为;严肃查处利用B超非法胎儿性别和选择性别的终止妊娠手术的行为。二是~年5月中旬组织卫生执法人员对全县乡镇卫生院、村卫生室及个体诊所依法执业情况进行了专项整治。共抽查…家村卫生室及个体诊所,发现人员及房屋条件不符合标准者有…家,均下达整改通知书,暂缓《医疗机构执业许可证》校验。取缔了3家无证行医户,没收了价值约…元的药品和医疗器械。三是认真组织开展了“医院管理年”活动。为落实卫生部、国家中医药管理局和省卫生厅《关于开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动的通知》精神,我局结合实际制定了《…开展“医院管理年,规范医疗服务行为活动”实施方案》,对县乡两级医疗机构分别制定了不同的评价标准。通过督查切实加强医院管理,改善服务态度,规范医疗行为,提高医疗质量,确保医疗安全,全面提升医院管理水平。同时将“医院管理年”活动与创建“诚信卫生院”、“诚信医院”活动相结合;与医院评优、年度目标考评、医疗机构年度校验审核相结合;与落实责任制和责任追究制相结合。
(五)开展多层次人才培训,努力提高人员素质
针对目前人才引进困难,人员素质不高的现状,我局争取到了省卫生厅人才培训项目资金…万元。通过人才培训,提高人员素质,增强卫生发展后劲。开展的培训工作主要有:一是进行了乡镇卫生院传染病主检医师培训工作,每个卫生院确定1名医师参加市县培训和临床。二是认真开展了乡村医生传染病知识培训工作,每个村确定1名乡村医生参加县级培训。三是认真开展了新型农村合作医疗管理者和经办人员的培训工作,参加省级培训,不断加强新型农村合作医疗的管理能力。四是认真开展了乡村卫生技术人员血吸虫病防治知识培训工作。
(六)积极呼应、主动对接加快发展
市委七届十次全委(扩大)会议提出了加快城乡统筹发展的战略方针,县委九届九次全委(扩大)会议又提出了具体的工作方案,这对全县卫生事业的再发展提供了难得的机遇。根据省、市、县党委和政府对卫生工作的要求及我县实际,我们从以下几个方面着手积极响应:一是认真学习市、县会议精神,对我县的农村卫生资源现状进行了重新调查摸底,为对接工作提供准确依据。二是在充分调查研究的基础上,进一步梳理了当前及今后一段时期的工作思路,强化城乡统筹发展意识。三是加强沟通联系,在多种层面上加强沟通联系,主要做好感情对接、思想对接和项目对接,积极跑省跑市,充分利用城乡统筹发展的难得机遇,争取更多的资金和项目支持。
三、存在问题
在肯定成绩的同时,我们也应清醒地看到自身存在的困难和问题。主要表现在:
一是卫生资源配置不尽合理。第一是人才结构不均衡。中级以上职称、大专以上学历人员大多数分布在县级医疗卫生单位,乡镇卫生院上述人员少,城乡诊疗水平差距明显。第二是结构不合理。全县无民营医院,个体诊所数量过少,规模也较小,市场机制不活,缺少有序竞争。第三是发展不同步。县级单位发展快,乡镇单位发展慢;后山区卫生院发展快,洲圩区卫生院发展慢。二是乡镇卫生院设备设施落后。第一是乡镇卫生院设备缺乏,大部分乡镇卫生院检查检验设备陈旧老化,数量不足。第二是部分乡镇卫生院房屋简陋。三是乡镇卫生院人才匮乏。第一是缺少管理人才,乡镇卫生院长缺少系统培训,管理水平相对较低。第二是缺少放射、检验、药学、财会等专业人才。第三是缺少中医药专门人才,大多乡镇卫生院中医药人员西化,能提供中医药服务的村卫生室较少,难以满足农村居民多样化的健康需求。四是新型农村合作医疗仍需不断完善。目前,农村合作医疗与城市医保相比,保障水平有限。筹资难、管理难、运做成本高仍然是难题,需要建立长效机制。
卫生局班子自身建设中还存在一些不足:一是班子整体对理论的系统学习不够,学风不浓,一定程度上存在重工作,轻学习的现象;二是在机关作风上,存在会议多、文件多、事务多的“三多”现象,深入群众、深入基层调研、督促、帮助、指导不够。
对于这些问题,我们务必引起高度重视,保持“不甘落后、奋发向上”的精神状态,增强机遇意识、责任意识、发展意识,求真务实,真抓实干,知难而上,在工作中切实加以解决。
四、下步工作打算
~年是“十一五”计划的一年。我局将在县委、县政府的领导下,在市卫生局的业务指导下,抢抓机遇,负重奋进,趁势而上,全力推进卫生事业的全面发展。
着重抓好以下重点工作:
(一)以满足全体居民基本医疗卫生需求为根本目的,建立健全卫生服务网络
1、调整布局,优化整合农村卫生资源。合理规划好乡镇卫生院的设置和布局,界定不同类型的卫生院功能,撤消部分卫生院,多余的卫生院作为辖区内乡镇卫生院的门诊部或防保站。不断加强乡镇卫生院的规范化建设,实现房屋、设备、技术及管理“四配套”。重点建设好…中心卫生院。
2、重视“网底”,做好村卫生室的规范化建设。结合全县村级行政组织的调整,进一步做好村级卫生室的规范化建设工作。充分发挥其在疾病预防保健、健康教育、常见病的一般诊治和转诊等工作中的作用。
3、提升水平,加强县级医疗卫生机构的建设。为充分发挥县级医疗卫生机构的龙头作用,需不断完善其服务功能,十一五期间,要建设好县人民医院住院楼和县妇保所业务用房。
4、因地制宜,大力发展社区卫生服务。我县已在原县中医骨伤医院的基础上,成立了五松镇社区卫生服务中心,但仍需不断完善。下一步,拟在其他社区成立卫生服务站。该体系可向有基础的乡镇延伸,原则上由当地乡镇卫生院举办,或吸收其他经济形式开办。
(二)以卫生体制改革为突破口,建立精干高效的卫生队伍