关于开展医院管理年活(2)

　　(一)提高医疗质量，保障医疗安全，保证和巩固基础医疗和护理质量，提高医疗服务的安全性和有效性 1、严格贯彻执行医疗卫生管理法律、法规、规章以及诊疗护理规范常规，做到依法执业，。2、健全并落实医院和人员岗位责任制度，特别是医疗质量和医疗安全的核心制度，包括首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度。病历书写基本规范与，交接班制度、技术准入制度等。落实卫生部“医师外出会诊管理暂行规定”，加强各类医师外出会诊管理，杜绝医师私自外出会诊的行为。3、严格基础医疗和护理，强化“三基三严”训练。4、合理检查、合理用药、合理治疗，重点是贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》坚持抗菌药物分级使用，逐步建立用量动态监测及超常预警制度。5、加强急诊科能力建设，做到专业设置，人员配备合理，抢救设备、设施齐备、完好。急诊科医务人员相对固定，值班医师胜任急诊抢救工作。实现急诊会诊迅速到位，急诊入院、手术绿色通道畅通，提高急危重症患者抢救成功率。4、合理检查、合理用药、合理治疗，重点是贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》，坚持抗菌药物分级使用，逐步建立药品用量动态监测及超常预警制度 5、加强急诊科能力建设，做到专业设置、人员配备合理，抢救设备、设施齐备、完好，急诊科医务人员相对固定，值班医师胜任急诊抢救工作。实现急诊会诊迅速到位，急诊、入院、手术“绿色通道”畅通，提高急危重症患者抢救成功率。 工作目标 重点要求 6、加强临床实验室内质量控制和室间质量评价工作。7、加强科学合理用血，保证血液安全，杜绝非法采自供血液。8、规范消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理工作，有效预防和控制医院内感染。9、医院领导定期专题研究提高医疗质量和保证医疗。

　　(二)改进服务流程，改善就诊环境，方便病人就医10、优化流程，简化环节，布局合理，并增加服务窗口，缩短病人等候时间。11、科室标识规范、清楚、醒目。12、为病人提供清洁、舒适、温馨的就诊环境和便民服务措施，做到有导诊咨询台，有候诊椅，要有饮水设施，有轮椅、有电话等。13、缩短各种等候和各项检查预约、报告时间，创造条件，开展预约挂号服务。14、提供私密性良好的诊疗环境。

　　(三)提高服务意识，改善服务态度，增进医患沟通，转变服务作风，注重诚信服务，构建和谐的医患关系，为病人提供温馨、细心、爱心、耐心的服务15、自觉维护病人的权利，充分尊重病人的知情权和选择权。 16、服务态度良好，服务用语规范，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。17、建立、完善医患沟通制度，主动加强与病人的交流、耐心向病人交待或解释病情，并使用通俗易懂的语言，杜绝使用“森语”。18、建立、完善病人制度，公布投诉电话号码，及时受理、处理病人投诉，创造条件实行一站式投诉处理机制。 19、定期收集病人对医院服务中的意见，并及时改进。

　　(四)加强管理、依法规范活动，完善经济与分配办法，提高经济管理水平，控制医疗，降低医疗费用。20、医院财务坚持“统一领导，集中管理”的原则，一切财务收支活动必须纳入财务部门统一管理。严禁医院的部门、科室设立账外账，“小金库”。21、建立规范的经济活动决策机制和程序，实行重大经济事项领导负责制和责任追究制，重大集体讨论后按规定程序报批，职责明确，责任到人。工作目标 重点要求 22、加强药品材料、设备等物资的管理，严格实行医院内部成本核算制度，加强管理，堵塞漏洞，努力降低医疗服务成本和药品材料消耗。23、完善收入分配办法，既要打破平均主义，又要防止收入过分悬殊。严禁将医疗服务收入直接与个人收入挂钩，严禁科室承包和科室出租。

　　(五)严格医药费用管理，杜绝不合理收费 24、严格执行国家药品政策和医疗服务收费标准，严格执行药品收支两条线。禁止在国家规定之外擅自设立新的收费项目，严禁分解项目、比照项目收费和重复收费。25、向社会公开收费项目和标准。完善价格公示制、查询制、费用清单制，提高收费透明度。及时向患者提供费用查询服务，及时处理患者对违规收费的投诉。26、主动接受社会和病人对医疗费用的监督，减少医疗收费投诉。27、及时向社会公示医疗的单病种费用，单病种平均住院日及医疗事故发生数及赔偿情况。

　　(六)大力弘扬白求恩精神，加强职业道德和行业作风建设，对立良好医德医风，发扬救死扶伤，治病救人的优良传统。28、树立全心全意为人民服务的宗旨，在工作中坚持发扬救死扶伤的人道主义精神，并在医务人员中开展评优、学习活动。29、加强医德医风教育和制度教育，树立忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、行医的卫生行业新风尚，并与执业医师、执业护士考核、注册相结合。30、严禁医务人员收受、索要病人及其家属的“红包”和其他馈赠;严禁医务人员接受医疗设备、医疗器械、药品、试剂等、销售或个人以各种名义给予的回扣、提成和其他不正当利益。31、严禁对药品、仪器检查、化验报告及其他特殊检查等实行“开单提成”等办法，严禁医院向科室或个人下达创收指标。32、严禁医疗机构使用回扣，提成及其他不正当手段从其它医疗机构招揽病人。33、严禁发布虚假医疗广告误导患者，欺骗群众.