在全县农村合作医疗试点工作会议上的讲话(3)
外地（含出差、探亲、节假日、打工）不能到县内定点医院住院的，由病人家属凭急诊、住院证明到县新型农村合作医疗管理办公室办理登记手续，视为转院治疗。
（四）加强农村医疗服务网络建设，切实提高医疗服务水平
全县首批确定新型农村合作医疗定点医院35个。为了保障新型农村合作医疗制度规范运作，让农民享受到优质的医疗服务，我们所有的定点医院必须遵守各项
规章制度，县合管办与定点医院签订服务
协议书。各定点医院要对参加合作医疗农民按照《药品目录》、《检查项目》用药和检查。将本单位的服务价格完全向农民公开，设立医药费补助情况公示牌，接受群众监督，实行首诊医院和首诊医师负责制，建立逐级转诊制。全县医务工作人员要严格执行医疗技术规范和操作常规，严禁滥用大型物理检查、治疗及重复检查。各医疗机构都要加大投入，完善医疗设施，拓宽服务范围，改善就医环境，吸引患者看病就医，乡镇卫生院要改变过去坐堂看病的方式，组织医疗小分队，深入农村，深入农民中间开展健康体检，建立健康档案。～年，准备在试点基础上，将各村级卫生所也纳入合作医疗定点医疗机构。
（五）积极探索，不断建立并完善相关配套政策
新型农村合作医疗试点工作刚刚起步，还有许多配套的政策需要深入研究和探索。要不断完善与新型农村合作医疗制度有机结合的农村贫困家庭医疗救助制度，提高参合农民大病医疗费用的补助水平。同时，根据基金结余的情况，探索建立准备金制度和大病补充救助办法，进一步减轻患大病参合农民的医药费负担。要积极探索单病种医疗限价、定额付费的补偿模式和管理机制，控制医药费用不合理支出。要探索大病商业医疗保险与新型农村合作医疗制度相结合的路子，解决参合农民因患大病造成医药费负担过重而致贫的问题。要充分利用市场机制，整合资源，加强农村医药购销网络化建设，逐步推行农村卫生机构药品集中招标采购和配送制度，降低药品价格，保证农民用药安全。
（六）完善机制，强化对医疗服务机构的监管
开展新型农村合作医疗试点，为农村卫生事业发展带来了新的机遇。要以此为契机，大力推进农村医疗卫生服务体系建设，加强对农村医疗卫生机构的监管。要建立完善对定点医院的监管机制，提高服务质量，规范服务行为，定期抽查医疗质量和医药费用情况，采取有效措施，避免“过度医疗”，控制医药费不合理增长，减轻农民医疗费用负担，避免浪费合作医疗基金。定点医疗机构要提高目录内药品的储备率，保证临床诊疗需要，严格控制目录外用药和基本检查项目目录，对在医疗活动中为参加农民提供虚假处方、虚假医疗费用收据等违规的定点医疗机构，要严肃处理，并追究领导和当事人的责任。
（七）加强领导，为试点工作扎实推进提供保证
各乡镇要把新型农村合作医疗试点工作摆上重要日程，切实加大领导和推进力度，党政主要领导要负起责任，亲自抓。各乡镇要成立相应的办事机构，由主管副乡镇长为组长，财政所、劳动和社会保障所、卫生院和各村负责人为成员的领导组织，具体负责本地的新型合作医疗试点工作。卫生部门作为新型农村合作医疗的主管部门，要加强对试点工作的指导和组织协调，不断完善工作措施，加强对合作医疗定点服务机构的监管，规范服务行为，降低医疗服务成本，提高服务质量和水平。财政部门要协调落实好参合农民的补助资金，确保资金补助按时足额到位，并要加强对资金的监管，保证基金安全运行。民政部门要完善农村贫困家庭医疗救助有关政策，组织落实医疗救助措施，支持新型农村合作医疗制度的建立和完善。药品监管部门要加强新型农村合作医疗药品流通、使用等环节的监管。农业银行要协调配合做好新型农村合作医疗基金的管理与服务，确保按时拨付新型农村合作医疗补助资金。要加强督促检查，把试点工作纳入政府重大事项的督查范围，每季度组织不同层次、不同范围的督查活动，发现问题及时解决，确保各项任务的落实。特别是要加强对基金管理使用情况的监督检查，确保资金使用的公开、公正和公平。要强化定期审计和责任追究制度，对由于工作失职，给试点工作造成严重损失的，要依照有关规定严肃处理。
