在全县卫生工作会上的讲话(2)
完善，实现办医投资主体的多元化是必然趋势。要在保证公共卫生工作落实前提下，积极调动社会力量发展医疗卫生事业，充分利用社会卫生资源，调动社会资金，参与公立医疗机构改制，鼓励符合条件人员出资举办民营医疗机构。要主张经营不善、效益低下乡镇卫生院实行股份制改造和其它形式产权制度改革，通过产权置换，盘活资源，吸引和变现资金继续用于卫生事业投入。
二是必须树立质量效益观念。公共卫生要讲求社会效益，医疗卫生要注重经济效益。公共卫生效益体现在让人们少得病或不得病，医疗卫生效益体现在抢占医疗市场份额。公共卫生要认真贯彻落实“预防为主”的工作方针，保障人民健康，医疗卫生要依靠精湛的医技水平和优质的医疗服务，减轻病人的痛苦。在医疗市场竞争中，各级医疗卫生单位只有狠抓医疗技术水平的提高，切实改善服务态度，合理医疗收费，打造设施环境优美的形象，才能整体提高医疗质量。也只有做到这一点，才能得到社会认可，赢得病人的信任，从而获得好的经济效益。
三是必须树立“以人为本”的观念。要全面推进我县卫生事业跨越式发展，就必须优化卫生人力资源配置，实施人才战略。我们必须清醒看到，人才是基储服务是手段。未来的医疗市场竞争将是科学技术和综合实力的竞争，其核心是人才竞争。因此，各卫生单位必须牢固树立人才资源是第一资源的科学观，把人才优势当作重要竞争优势，紧紧抓住
培训人才、吸引人才、用好人才这个三个环节，加强卫生人才资源的开发和利用。要加快培训、引进一批在全市乃至全省都有一定影响的专家学者和学科带头人，培育打造我县公立医疗卫生特色，提高我县公立卫生事业知名度和竞争能力。
四是必须树立大卫生观念。规划、准入、监管、购买是政府管理卫生工作主要职能。卫生部门今后要从思想观念上，从具体工作上实现职能转变，由办卫生向管卫生转变，实现卫生全行业管理，把卫生局真正变成卫生系统的质量技术监督局。要突出服务职能，做到既不越位，也不缺位，切实把服务对象的积极性引导好、利益保护好。要加强对卫生政策宏观调控管理，对不符合市场经济要求的，束缚卫生事业发展的体制要大胆进行改革。
五是必须树立抓落实的观念。卫生系统要集中精力，紧紧抓住公共卫生体系建设这一重点，深化改革农村卫生，加强卫生
行政管理，坚持责任到岗，任务到人，每一项工作任务都要有明确指标、完成时限和基本要求，特别是对县政府确定一批重点卫生工作目标，要强化措施，加大工作力度，县政府督办室要加强督查督办，确保目标任务按时限要求全面完成。同时要改进作风抓落实，卫生系统广大干部职工一定要带着对人民群众深厚感情，以求真务实的作风狠抓工作落实，促进各项工作任务完成。
（三）继续深化乡镇卫生院管理体制和运行机制改革
一是要继续深化乡镇卫生院人事和分配制度改革。把乡镇卫生院上划县卫生局统一管理，其目的是为了便于政府管理，便于政府根据各乡镇服务人口、工作项目调整布局，进行卫生资源重组和改制，实现管事和管人相统一。去年县上已经完成了对乡镇卫生院的上划任务。上划后的建制乡镇卫生院要坚持预防保健工作与医疗服务相结合的方向，确保公共卫生工作的落实，提高基本医疗服务水平，充分发挥“政府举办”医院的作用。下一步，县卫生局要继续完善对乡镇卫生院院长实行的公开选拔和招聘制、卫技专业人员全员聘用制，严格任期目标责任管理，实现卫生人员能者上、平者让、庸者下的动态用人机制，增强医务人员岗位危机感和紧迫感，彻底解决人浮于事问题。在分配制度上，要深化量化管理的综合目标管理责任制，打破分配上平均主义，实行档案工资与执行工资分离，建立管理靠合同、分配靠贡献的用人分配机制，充分调动卫生工作者特别是骨干人员积极性。要健全制度，强化乡镇卫生院对村卫生室的指导和监督作用，实行乡村一体化管理，提高乡村卫生组织的综合服务能力。
二是要改革乡镇卫生院发展模式。县卫生局要强化指导与管理，各乡镇卫生院要在做好预防保健和公共卫生服务工作前提下，根据群众实际医疗需求，掌握好合理的医疗规模，结合新型农村合作医疗试点工作，突出做好农民急需医疗卫生服务。切实纠正不顾自身实际，上设备、铺摊子，盲目向医院型发展，形成卫生资源浪费，防止公共卫生和医疗卫生本末倒置和医疗市场竞争无序问题。
（三）积极推进新型农村合作医疗试点工作顺利开展
新型农村合作医疗是便民、利民的大好事，是解决农村广大农民群众基本医疗问题的必由之路，我们一定要把这一好事办好，实事办实。
一是要坚持方便群众，充分尊重农民的意愿。要坚持农民自愿参加的原则，要通过大力宣传、讲解政策，让农民逐步感受到新型农村合作医疗的好处和实惠，自觉增强健康风险意识和自我保健意识。在具体实施过程中，要坚持方便群众报销、就医的原则，完善管理制度。各级医疗机构要转变观念，转变作风，立足于为民、便民、利民，端正医德医风，严格执行诊疗规范和新型农村合作医疗用药规定，深入到农民家庭开展预防保健和基本医疗服务，千方百计为农民节约合作医疗经费，使有限的资金发挥最大的效益。要充分尊重群众的知情权，要以极端负责的态度，把合作医疗资金管好用好，适时公开，接受监督。资金管理要本着既方便群众报销，又要严格资金管理，确保资金安全，从而赢得广大农民的信任。
二是要提高服务水平，切实保障参合农民得到实惠。县、乡镇定点医疗机构要确保参加新型农村合作医疗农民的利益，为参合对象提供及时有效地治疗和服务，严格遵守新型农村合作医疗管理制度，严格掌握诊疗原则，坚持合理用药，执行国家物价政策，公布并严格执行医疗收费标准，使用新型农村合作医疗统一处方及有关表册，定期向县服务中心报送有关资料。定点村卫生室村医生要服务热情，技术优良，对就诊患者按户口登记，不得弄虚作假；及时、准确地填写合作医疗经费使用报表，药品价格、收费标准执行统一
