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《2008年患者安全目标》主要实施措施(2)


(二)操作:医护人员在任何临床操作过程中都应严格遵循无菌操作规范,确保临床操作的安全性。
(三)器材:使用合格的无菌医疗器械(器具、耗材)。
(四)环境:有创操作的环境消毒,应当遵循的医院感染控制的基本要求。
(五)手术后的废弃物:应当遵循的医院感染控制的基本要求。
【适用范围】
适用于各级各类医院、诊所、妇幼保健院,体格检查机构、社区卫生服务机构和以患者为服务对象的各种医疗、护理、保健、体格检查、老年护理院等相关单位或机构。

目标七、防范与减少患者跌倒事件发生
【目的】
防范与减少患者跌倒事件的要有具体措施,是保障患者在诊疗过程安全、减少意外损伤的重要举措。
【主要措施】
(一)建立跌倒报告与伤情认定制度和程序。
(二)认真实施有效的跌倒防范制度与措施。
(三)护理服务有适宜的人力资源保障,与服务对象的配比合理(开放床位与出勤护士比为1:0.4)。
【适用范围】
适用于各级各类医院、诊所、妇幼保健院,体格检查机构、社区卫生服务机构和以患者为服务对象的各种医疗、护理、保健、体格检查、老年护理院等相关单位或机构。

目标八、防范与减少患者压疮发生
【目的】
通过防范与减少患者压疮的具体措施落实,防范与减少护理并发症。
【主要措施】
(一)建立压疮风险评估与报告制度和程序
(二)认真实施有效的压疮防范制度与措施
(三)有压疮诊疗与护理规范实施措施
【适用范围】
适用于各级各类医院、诊所、妇幼保健院,体格检查机构、社区卫生服务机构和以患者为服务对象的各种医疗、护理、保健、体格检查、老年护理院等相关单位或机构。

目标九、鼓励主动报告医疗安全(不良)事件
【目的】
积极倡导、鼓励医护人员主动报告不良事件,通过学习“错误”,提高对“错误”的识别能力和“免疫”能力,通过医院在质量管理与持续改进活动工作的过程,提升保障患者安全的能力。
【主要措施】
(一)积极参加由卫生部医政司主办、中国医院协会承办的《医疗安全(不良)事件报告系统》自愿、非处罚性的不良事件报告系统。
(二)医院要积极支持倡导医护人员主动报告不良事件,有鼓励医务人员主动报告的制度与机制。
(三)医院有建立良好的医疗氛围,提倡非处罚性、不针对个人的方式,鼓励员工积极报告威胁病人安全的不良事件的具体案例。
(四)医院能够将安全信息与医院实际情况相结合,从医院管理体系、运行机制与规章制度上进行有针对性的持续改进,每年至少有二个典型案例进行医院层面的医疗安全改进分析及具体实施方案。
【适用范围】
适用于各级各类医院、诊所、妇幼保健院,体格检查机构、社区卫生服务机构和以患者为服务对象的各种医疗、护理、保健、体格检查、老年护理院等相关单位或机构。

目标十、鼓励患者参与医疗安全
【目的】
医疗安全是医患双方共同的责任,充分体现患者的权利,与以患者为中心的服务理念。
【主要措施】
(一)针对患者的疾病诊疗信息,为患者(家属)提供相关的健康知识的教育,协助患方对诊疗方案的理解与选择。
(二)主动邀请患者参与医疗安全管理,尤其是患者在接受手术(或有创性操作)前和药物治疗时。
(三)教育患者在就诊时应提供真实病情、真实信息,并告知其对诊疗服务质量与安全的重要性。
(四)公开本院接待患者投诉的主管部门、投诉的方式及途径。
【适用范围】
适用于各级各类医院、诊所、妇幼保健院,体格检查机构、社区卫生服务机构和以患者为服务对象的各种医疗、护理、保健、体格检查、老年护理院等相关单位或机构。

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